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維生素b12和葉酸缺乏，胸腺嘧啶核苷酸減少，DNA合成速度減慢，而細胞內尿嘧啶脫氧核苷酸（dUMP）和脫氧三磷酸尿苷（dUTP）增多。胸腺嘧啶脫氧核苷三磷酸（dTTP）減少，使尿嘧啶摻合入DNA，使DNA呈片段狀，DNA復制減慢，核分裂時間延長（S期和G1期延長），故細胞核比正常大，核染色質呈疏松點網狀，缺乏濃集現象，而胞質內RNA及蛋白質合成并無明顯障礙。隨著核分裂延遲和合成量增多，形成胞體巨大，核漿發育不同步，核染色質疏松，所謂“老漿幼核”改變的巨型血細胞。巨型改變以幼紅細胞系列最，具特征性，稱巨幼紅細胞系列。細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核細胞系列，甚至某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞易在骨髓內破壞，出現無效性紅細胞生成。最終導致紅細胞數量不足，表現狀。

維生素B12又叫鈷胺素，是含金屬元素的維生素。自然界中的維生素B12都是微生物合成的。維生素B12是的一種需要一種分泌物（內源因子）幫助才能被吸收的維生素。有的人由于腸胃異常，缺乏這種內源因子，即使膳食中來源充足也會患。植物性食物中基本上沒有維生素B12。它在內停留時間長，大約需要三小時（大多數水溶性維生素只需要幾秒鐘）才能被吸收。維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細胞，防止；防止大腦神經受到破壞。維生素B12是B族維生素中迄今為止發現最晚的一種。維生素B12是一種含有3價鈷的多環系化合物，4個還原的吡咯環連在一起變成為1個咕啉大環（與卟啉相似），是維生素B12分子的核心。所以含這種環的化合物都被稱為類咕啉。維生素B12為淺紅色的針狀結晶，易溶于水和乙醇，在pH值4.5～5.0弱酸條件下最穩定，強酸（pH<2）或堿性溶液中分解，遇熱可有一定程度破壞，但短時間的高溫消毒損失小，遇強光或紫外線易被破壞。普通烹調過程損失量約30%。維生素B12一般被稱為造血維生素，具有肌膚再生的優越效果，與造血都少不了它，是促進人體的重要成分。

維生素B12是型的維生素，是所有維生素最后被發現的，分子構成最為復雜，人體中維生素B12含量會隨著年齡的增加而逐漸減少，特別是女性因生理結構會減少的較快。

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